近些天，58岁的张先生前往上海市中医医院名医特诊部问诊。他因诸事不遂而“胸闷”，神思不宁，烦躁惊悸，失眠多梦。接诊后，上海市名中医、上海中医药大学终身教授李其忠开出12味中药组成的方子，共14剂，疏肝解郁，宁神定志，养心助眠。
“这个临床案例的用药，从朱灯芯、生铁落到琥珀粉，矿物药大约就有5味。”9月1日，与同行在沪分享时，李其忠教授说，“助眠”方面，作为西药的安眠药物不论昼夜吃了都会犯困，而中药方剂用得好，可以白天精神、晚间安睡。
李其忠讲解中。
【“老药新用”可行吗】
从云母到礞石等，李其忠对矿物药的古代文献《神农本草经》《本草纲目》《新修本草》等进行简引，并梳理其现代临床应用。比如有些矿物因品种不同而功能不同。石英作为一种常见矿石鑫策略，就有白石英与紫石英之分，“两者的药用功效区别在于：白石英侧重于温肺降气，止咳平喘；紫石英侧重于镇心安神，温肾暖宫。”
又如，矿物元素“硒”眼下日益受到重视。在吉林省磐石市龙岗山脉，10年前被发现磐龙玉矿，富含锶、硒等多种人体有益微量元素。其中，硒被中国营养学会列为人体必需的15种营养素之一，也被称为人体微量元素中的“抗癌之王”。
研究表明，低硒或缺硒人群可引起某些重要器官的功能失调，容易导致肿瘤、肝病、心血管疾病等严重疾病。李其忠教授表示，磐龙有着丰富的富硒矿源，通过适量补硒，能够预防肿瘤、肝病等发生，也能提高机体免疫能力，维护心、肝、肺、胃等重要器官正常功能，防治糖尿病、白内障等，并预防老年性心脑血管疾病。
再如方解石，可算“老药新用”。“有些古医藉将方解石与石膏混为一物，显然是误识。”李其忠认为，作为碳酸钙矿物质，其在现代医学和营养学范畴内，主要功效源于碳酸钙的化学特性，主要体现在补充钙质和调节酸碱平衡，以及不是传统意义上的“药用功效”。
磐龙玉。
【“人养玉、玉养人”吗】鑫策略
生活中，常常听闻“人养玉、玉养人”的说法，那么这种矿物“外用”的方式，有没有中医学依据？
当天在上中医举行的第二届矿物药国际学术研讨会上，来自黑龙江、青海、贵州等各地的专家认为，矿物药作为中医药宝库的重要组成部分，其系统化、标准化和现代化研究，成为拓展中医药理论体系的重要抓手，也是推动矿物药临床精准应用与转化、服务“健康中国”战略的一条必经之路。
解放日报·上观新闻记者了解到，作为全国首个矿物药专业研究机构，上海中医药大学2019年就成立磐龙玉矿物药国际研究院，致力于开展各种矿物药资源的药用价值研究和应用转化，让磐龙玉逐渐显出其在矿物药领域的研发潜力。
前期，研究院与上中医科研人员通力合作，研发出磐龙玉紫草凝胶剂和用于治疗关节疼痛的磐龙玉理疗设备。此外，还发现磐龙玉外用，具有消炎、助眠等功效。此次研讨中，研究院科研人员还发布了磐龙玉的化学物质组成、新制剂研究、抗炎药理功效和安全性研究的阶段性成果。相关研究证明磐龙玉作为新型矿物药用资源的独特优势和开发价值，也为矿物药的现代研究和应用转化提供了新思路。
专家研讨。
【“以毒攻毒”安全吗】
社会上尤其国际上还有一种认识，关于中医药所谓的“以毒攻毒”是不是具有安全性。例如，主要成分为三氧化二砷的砒霜，已被中国科学家证实可联合治疗某些“血癌”——白血病。事实上，百姓熟知“雄黄酒”中的“雄黄”，也是一种砷剂，其成分为90%的四硫化二砷以及10%的三氧化二砷。
对此，上海市中医医院教授陆嘉惠报告了雄黄在髓系血液肿瘤中的临床与基础研究进展。她以中药名方“安宫牛黄丸”为例，分析其治疗脑出血、脑梗死、颅脑损伤、热射病、脓毒症、病毒性脑炎、肺炎等疾病的应用。
陆嘉惠援引今年同行对比研究的数据，161篇安宫牛黄丸相关疾病随机对照试验（RCT）报告中，共涉及患者17655例，其中27篇报道了188例不良反应或事件，相较于西药组的“副作用”，安宫牛黄丸组联合西药组的不良反应或事件发生率较低，且差异具有统计学意义，多为胃肠道不良反应、肺感染、脑损伤、皮肤不良反应、血压不稳等。这表明安宫牛黄丸可显著降低不良反应的发生，合理规范应用含雄黄制剂的安全性是能够得到保障的。
据了解，上海中医药大学将继续发挥“双一流”学科引领作用，深耕矿物药研究与其产业高质量、可持续发展，通过加快矿物药研究成果的转化与应用鑫策略，助力疾病防治、健康养生等大健康产业的快速发展。
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